Fong Wang 2023　　-- since 2009: 熱澡洗太久恐吸入越多致癌物

2011年2月26日星期六

熱澡洗太久恐吸入越多致癌物

天氣冷颼颼，民眾喜歡洗熱水澡暖身，但洗越久，恐怕吸入越多致癌物「三鹵甲烷」，淋浴比泡澡吸更多，長期下來恐怕導致膀胱癌、結直腸癌等，醫師建議，洗澡最多不要超過20分鐘，水溫不高於50度，最重要就是浴室要通風，避免癌症上身。

寒冬暖身子，洗熱水澡最舒服，不過你都洗多久?你知道熱水澡洗太久，容易致癌嗎?

光是洗澡就致癌，讓人聽了就恐慌，醫師說，淋浴10分鐘比5分鐘，吸入的致癌物三鹵甲烷會多4到5倍，淋浴比泡澡吸得多，甚至燒開水、溫水游泳池都有機會吸入致癌物。

不過醫師說，一人一天洗澡最多吸入26毫克三鹵甲烷，這樣的程度不會致癌，只有每天超過100毫克，才有可能。

醫師說，因為台灣的自來水都用氯消毒，副產物就是三鹵甲烷，但9成以上水質都合乎標準，所以別太緊張，只要洗澡時間別超過20分鐘，水溫不超過50度，浴室夠通風，就能有效避免吸入致癌物。

自來水揮發毒物... 熱水澡致癌!

天氣這麼冷，很多人喜歡泡個熱呼呼的熱水澡，但小心，熱水澡千萬不要泡太久，江守山說，台灣的自來水都以氯做為消毒劑，最常見的副產物就是致癌性的「三鹵甲烷」，這是一種致癌物，它不僅具有肝毒性、腎毒性及致癌性，長期吸收過多，可能會導致膀胱癌、結直腸癌，甚會讓孕婦流產。

好冷的天氣泡個熱水澡吧，洗個熱水澡可以讓身體暖和、真是一大享受。熱水嘩啦嘩啦的流，將浴室蒸得暖哄哄的，空氣裡瀰漫著白白的水蒸氣，再泡進熱水桶裡、整個寒意都被趕跑了，冬天泡熱水澡真的好舒服，但是醫生說熱水澡可別泡太久，因為自來水當中含有氯氣，揮發變成水蒸氣後會產生一種致癌物叫做"三鹵甲烷"，林口長庚臨床毒物科主任林杰樑指出，三鹵甲烷具揮發性，八十％是靠呼吸道吸入，廿％是經由皮膚吸收，真正飲水中攝入的量其實不大。

洗澡時間愈長、就會吸入愈多的致癌物質--三鹵甲烷，這是因為自來水當中的氯揮發出來，尤其在密閉空間更嚴重；所以醫師提醒民眾，洗澡時間最好在五分鐘之內，大家在洗澡的時候、最好打開窗戶或者在浴室加裝抽風機、讓空氣流通。

冬天天氣冷，很多人洗澡時都會多沖一下熱水，感覺比較舒服。不過專家提醒，熱水澡洗十分鐘，會比只洗五分鐘的時候，多吸進四到五倍的致癌物質三鹵甲烷。

不只是洗澡，醫師指出，像是燒開水的時候，或者到溫水游泳池，都有可能接觸到自來水裡面揮發出來的三鹵甲烷，因此室內場所的通風就很重要。很多人都知道，煮開水沸騰後，將鍋蓋掀開繼續煮三五分鐘，好讓自來水的氯氣揮發掉，但是揮發的水蒸氣當中也含有致癌物"三鹵甲烷"，所以最好在通風處或打開抽風機讓水蒸氣排掉，才能避免吸入過多三鹵甲烷、增加致癌風險。

醫師表示，如果聞到自來水有很重的消毒味道，就表示含氯量很高，洗澡就最好不要沖太久，盡量在五分鐘以內，浴室最好有對外窗或者加裝抽風機等通風設備，才能減少吸入有害物質。如果是到游泳池等場所，第一個使用者接觸的三鹵甲烷濃度往往是最高的，最好盡量避免第一個使用。
已經做了全戶水處理，比較不必擔心這方面的問題，倒是許多人家用的全戶水處理是使用普通的活性碳，當然便宜些，只是只能除氯卻無法去除重金屬與細菌，用久還有滋生細菌的問題，過濾後的水還是逆轉。

江守山舉例，6歲的元元活潑好動，去年暑假和親戚到某室內游泳池遊玩，一待就是3個鐘頭，結果，開始不停咳嗽甚至嘔吐，回家後還出現躁動不安、呼吸急促的症狀，送進醫院檢查，發現不僅眼皮浮腫、還出現如狗吠般的咳嗽聲，並已出現缺氧，詳細檢查後，確認是化學物質引起的會厭炎及咽喉支氣管炎，而罪魁禍首正是大量吸入三鹵甲烷的結果。那個游泳池後來經過檢測，發現三鹵甲烷的含量高達上限的8倍之多。

江守山說，三鹵甲烷會隨著溫度增加而大量蒸發，因此燒開水或煮湯時，他都建議應該打開排油煙機，減少吸入過量毒氣的機會，此外，他也提醒，若在豪雨或颱風過後，自來水中的氯氣會特別重，洗澡的時間也不要過久。

此外，江守山也強調，常聽到建議將自來水燒開後，繼續讓水沸騰15至20分鐘，以便可以除氯，這是個相當危險的行為。他解釋，三鹵甲烷吃進去對人體危害不大，因為腸胃吸收力不強，但若由肺部吸入則危險性就增高許多。

三鹵甲烷的蒸散量一定會比水多，因為三鹵甲烷的蒸發點比水低，所以你只要任何的加溫動作，它就會比水(蒸氣)先出來。」換句話說，只要把自來水加熱，致癌物質「三鹵甲烷」就會揮發到空氣中，像熱水瓶上的這個「除氯」設計，千萬別再使用，醫師說吸入肺部，遠比喝下肚子還糟糕。

醫師建議：「只要你加溫它(自來水)，除非在自來水加熱前，用活性碳先把氯去除，否則加熱之後就必打開排油煙機；在浴室洗澡，也要縮短時間注意通風，才能把罹癌風險降到最低。

環保署資料:
三鹵甲烷之種類及形成

三鹵甲烷為自來水消毒最重要之副產物，其前驅物質主要為腐植酸（humic acid）。亦即原水中如含有腐植酸等有機污染物，當加氯消毒時，即會衍生三鹵甲烷副產物。三鹵甲烷包括三氯甲烷（氯仿，chloroform, CHCl3）、二氯一溴甲烷（bromodichloromethane, CHCl2Br）、一氯二溴甲烷（dibromochloromethane, CHCl2Br）、三溴甲烷（溴仿，bromoform, CHBr3）等四種混合物，通稱為總三鹵甲烷（total trihalomethanes,TTHMs）。本所2002年調查檢測各縣市自來水之TTHMs，陽性率86.1%，總平均濃度為15.9 ug/L(0.41-131 ug/L)。只有一個樣品超過我國飲用水的水質標準100 ug/L。有77.2% 之樣品低於美國環保署飲用水第三階段水質標準40 ug/L。再進一步統計分析臺灣自來水中THMs各組成分之濃度，結果三氯甲烷檢出率75 %最高，陽性樣品平均濃度10.5 µg/L（0.41-43.9 µg/L），其次依序為二氯一溴甲烷檢出率73 %，平均濃度4.60 µg/L（0.40- 40.4 µg/L）；一氯二溴甲烷檢出率64.5 %，平均濃度2.84 µg/L（0.42- 46.1 µg/L）；、三溴甲烷檢出率18 %，平均濃度3.85µg/L（0.46- 54.5 µg/L）。自來水之水源取水口接近海邊時，THMs濃度較高、溴化三鹵甲烷之比例亦較氯化三鹵甲烷為高。此外，THMs之濃度及組成比例亦受季節之影響，春季THMs濃度較低，以氯化物為主；秋季THMs濃度則甚高，以溴化三鹵甲烷為主。據Rodriguez 和Serodes（2001）的實驗報告稱，水溫對THMs形成之影響要高於氯離子之劑量；在相同的餘氯之下，THMs之濃度及組成比例隨季節而變化。Golfinopoulos（2000）長期的調查公共給水之THMs，亦報告稱夏秋之THMs要高於冬春。Nieuwenhuijsen等（2000）亦稱THMs為原水加氯消毒最主要之副產物，其形成且受加氯量、自由餘氯接觸時間、水質（尤其是有機物之含量）、溴化物、溫度以及pH值等諸多因素之影響。

三鹵甲烷對健康之影響

Rook於1974年首先證實自來水加氯消毒會產生多種的致癌性消毒副產物。其後，Cantor(1977)報告稱，飲用水中氯仿濃度與直腸癌、膀胱癌、大腸癌有直線相關。Hogan(1978)亦發現飲用水中THMs濃度越高，飲用者罹患膀胱癌之機率越大。據Shin等（1999）在韓國之調查，THMs佔60 %、HAAs佔20 %、 HANs佔12 %、HKs佔5 %、CP佔3 %，以THMs為最大宗。

THMs對供試老鼠具致癌性，其中CHCl3、CHCl２Br尚具肝毒及腎毒。Keegan等（1998）報告對肝、腎之口服無明顯影響濃度（no-observed-adverse-effect level, NOAEL）及明顯影響最低濃度（lowest-observed-adverse-effect level, LOAEL）分別為0.25及0.5 mMol/kg。美國環保署於1994年將飲用水中總三鹵甲烷之最大容許量，分三階段，分別訂定為100 ug/l、80 ug/l、40 ug/l。日本、比利時及我國飲用水之總三鹵甲烷水質標準皆訂為100 ug/l。

King等（2000）分析五萬個嬰兒死胎案例，報告稱THMs與孕婦之流產有關；且可能造成先天性畸嬰、嬰兒體重不足等現象；所幸，Mandhare等（1991）在母奶中檢測不出THMs，證實THMs不會經由母奶轉移給嬰兒。

Chang等（2001）曾報告在氯化消毒自來水過程中，溴的濃度為THMs及組成之重要影響因素。Keegan等（2001）則稱，溴化三鹵甲烷比氯化三鹵甲烷對肝臟之毒害更嚴重。另據Beliveau（1998）等之報告，血液與空氣中THMs 各成份的濃度比，CHCl3 為21.3、CHCl２Br為41.8 、CHCl２Br為97.5、 CHBr3為187，亦即溴化三鹵甲烷比氯化三鹵甲烷更容易積存於血液內。Pegram等（2001）亦稱溴化三鹵甲烷比氯化三鹵甲烷具更強之致突變性；Nobukawa (2001) 則以S. typhimurium 進行Ames test，發現三鹵甲烷之Br_ /Cl_越高，突變性越強。Landi等（1997）更具體證實暴露於溴化三鹵甲烷中，對結腸癌、膀胱癌更具有基因毒之風險。

所以朋友们洗澡時要注意通風,讓三鹵甲烷不會在室內累積,避免長期吸入過多的三鹵甲烷對身體造成危害,多一分注意對你我多一分保障,正杰在此祝福朋友们新年快樂,萬事如意